ؤكد الطب النفسي أن الحمل الكاذب حالة نادرة جدا وحقيقية يصورها عقل المرأة وبالتالي يتم افراز الهرمونات التي تؤثر فيه وتسبب الاعراض التي تشبه الحمل الحقيقي وهنا ينصح الاطباء بضرورة عرض الحالة على الطبيب النفسي وأيضا اطباء أمراض النساء والتوليد واجراء تحليل للحمل مع تدعيم الحالة نفسيا.
يقول د. أحمد عكاشة استاذ الطب النفسي بجامعة عين شمس: قد تشعر السيدة بعلامات الحمل، من انقطاع الطمث، وكبر حجم الثدي والرحم، والغثيان والميل للقيء، وبعد مرور عدة أشهر يبدأ البطن الانتفاخ، وتشعر بحركة الجنين.. ولكن حين تعرض نفسها على الطبيب، تصعق من هول المفاجأة ، حين يؤكد لها أن الحمل كاذب.
أحلام حنفي »ربة بيت« متزوجة منذ سبع سنوات ولم يحدث لها حمل خلال هذه الفترة مما جعلها تعيش في قلق شديد، ولكنها فجأة شعرت بأعراض الحمل في فترة من الفترات فكل الأعراض تؤكد ذلك وانتفخ بطنها فعلا وذهبت مع زوجها إلى الطبيب في الشهر الرابع من الحمل لمتابعة حملها ولكي تعرف نوع الجنين من خلال السونار.. وانتظرت في شوق أن تسمع الطبيب وهو يبشرها ولكنها فوجئت بوجهه مكفهراً وهو يؤكد لها أن الرحم في حجمها الطبيعي ولا يوجد جنين ولا نبض له، وأنها تعاني حالة حمل كاذب.. هنا انهارت تماما والغريب حقا أنه بعد بضعة أيام من الفحص بدأت الدورة الشهرية النزول.
أما شيماء بدر «ربة منزل»: فرغم أنها شعرت بالحمل وبأعراضه كاملة فإن التحاليل الطبية التي أجرتها في الشهور الأولى من الحمل أكدت وجود حمل وعندما ذهبت إلى المستشفى بسبب حدوث نزيف فوجئت وزوجها بنزول حويصلات كثيرة جدا ممتلئة بسائل وملتصقة وتشبه عنقود العنب كما علمت من الطبيب أن الحمل كان حملا كاذبا وكانت صدمة شديدة لها ولزوجها أيضا.. وهاتان الحالات كانتا في حاجة للعلاج النفسي أولا ثم متابعة اطباء أمراض النساء.
ويوضح د. أحمد التاجي أستاذ أمراض النساء والتوليد بجامعة الأزهر الشريف »الحمل الكاذب هو انقطاع في الدورة الشهرية بسبب اضطراب في هرمونات الغدة النخامية الناتج عن توتر نفسي شديد وفي معظم هذه الحالات يكون تأثير التوتر النفسي هو الرغبة الشديدة في الحمل، وغالبا ما تكون السيدة متزوجة منذ سنوات عديدة وقد تجاوز عمرها أكثر من 35 عاما .. ويبدأ الحمل الكاذب بقلق شديد بسبب تأخر حدوث الحمل، ويؤدي هذا القلق إلى اضطراب الغدة النخامية وبالتالي ينقطع الطمث، وبذلك تشعر السيدة وتتأكد أنها حامل، ولكن بالفحص سرعان ما يكتشف الطبيب أن هذه الأعراض كلها أعراض كاذبة ولا توجد أي آثار للحمل عند هذه السيدة وعند الشك في الموضوع يلجأ الطبيب إلى الفحص بالموجات الصوتية »السونار« ومرة أخرى يكتشف أن الرحم فارغة ولا يوجد بها أثر لأي جنين أو يلجأ الطبيب لتحليل الحمل في البول أو في الدم ويكتشف أنه سلبي أيضا وأن كل هذه الأعراض التي تشكو منها السيدة بما فيها انقطاع الدورة الشهرية كلها أعراض نفسية نتيجة لرغبتها الشديدة واشتياقها لحدوث الحمل.
ويضيف د. اسامة أبوحطب استاذ النساء والتوليد بجامعة القاهرة قائلاً: أما الحمل العنقودي فهو حمل غير طبيعي حيث نجد فيه أن الجنين نفسه لم ينم وأن المشيمة هي التي استمرت في النمو وتحولت إلى حويصلات متعددة وكثيرة ومنها كانت هذه التسمية للحمل العنقودي لأنه يشبه عنقود العنب.. والسيدة المصابة بالحمل العنقودي تشكو من أعراض الحمل كلها وغالبا ما تصاب بنزيف في الشهور الأولى من الحمل.. وعند إجراء الموجات الصوتية يكتشف الطبيب المعالج أنه حمل حويصلي ولا أثر لوجود الجنين داخل الرحم.. وهنا السونار هو الذي يسهل اكتشاف هذه الحالات وفي هذه الحالة يجب التفريغ إما عن طريق المهبل أو الكحت وإما التفريغ عن طريق البطن إذا كان حجمه كبيراً، والحمل العنقودي ليس له سبب ظاهر ولكن قد يكون سوء التغذية من ضمن أسبابه وانه كان منتشراً في جنوب شرقي آسيا واليابان لاعتمادهم على أكل الأرز بكثرة فيجب الاهتمام بالتغذية قبل حدوث الحمل واستشارة الطبيب قبل حدوث الحمل وأثناء الحمل حتى لا تفاجأ السيدة بحدوث مشاكل مثل النزيف وبالفحص بالموجات الصوتية يمكن للطبيب أن يطمئن السيدة على حملها أو اكتشاف أي مشاكل في مراحل الحمل المختلفة.
حالة نفسية
أما د. إسماعيل مصطفى استشاري أمراض النساء والتوليد بالقصر العيني فيؤكد: الحمل الكاذب حالة نفسية تحدث للسيدات المتشوقات لحدوث الحمل واللائي يخشين حدوثه حيث تتخيل السيدة نفسها حاملا وتعاني فعلا أعراض الحمل الظاهرية مثل القيء والرغبة في تناول كمية الطعام ويصاحب ذلك انتفاخ في البطن بالإضافة لانقطاع الطمث.. وبعد تأخر الدورة الشهرية يتم إجراء اختبار حمل في الدم ويكون سلبيا وهو تحليل )GCHB( والمشكلة هنا أنه يتكرر مع المرأة نفسها مرات عدة والمشكلة التي تواجهنا مع هؤلاء السيدات أننا يجب أن نعالجهن بمهدئات ومضادات للاكتئاب وهذه الأدوية أصلا تؤخر التبويض.
وعن أول اكتشاف أو تشخيص للحمل العنقودي تؤكد د. تريز منصور استشاري النساء والتوليد بمستشفى أحمد ماهر التعليمي أن تحليل )GCHB( أعلى من معدلاته الطبيعية في الحمل الطبيعي والحمل العنقودي عبارة عن أن البويضة المخصبة من المفروض أن تنقسم إلى خليتين ثم إلى أربع ثم ثماني خلايا ثم 16 خلية وفي هذه المرحلة تثبت في الرحم، في حالة الحمل العنقودي هذه الخلية لا تبدأ بتخليق جنين وإنما تستمر في الانقسام حتى يصبح ورما على شكل عنقود العنب لذلك سمي الحمل العنقودي وتشخيصه بالسونار حيث لا نجد جنيناً وإنما نجد كتلة هلامية بها دوائر على شكل عنقود ويتأكد التشخيص بتحليل نسبة الـ )GCHB( في الدم حيث تكون نسبته أعلى 200 مرة من النسبة الطبيعية وقد تصل من 200 أو 250 ألف وحدة في الشهر الأول إنما المعدل الطبيعي في الشهر الأول لا يتعدى 5 آلاف.
وعلاج الحمل العنقودي يكون عن طريق عملية كحت وتنظيف يستحسن أن تجرى »بالشفط« لأن الرحم تكون هشة جدا ويجب إعادة التحليل كل أسبوع للتأكد من نزول نسبة )GCHB( تدريجيا لأنه قد يؤدي إلى الإصابة بورم خبيث لذلك يجب التأكد من استئصاله كاملاً مع منع الحمل مدة سنتين حتى نضمن أنه لا يتكرر مرة أخرى. وللأسف حالات الحمل العنقودي تحدث كثيراً في السيدات غير المتعلمات ولسكان الريف أو العشوائيات ولذلك قد لا تتابع المرأة حملها عند الطبيب وتحضر إلى المستشفى في حالة ولادة وتكون هذه الحويصلات التي يتبعها نزيف حاد جدا.. لذلك من الضروري متابعة الحمل منذ بدايته حتى النهاية فالمتابعة هي الحماية للأم والجنين معاً ومن خلالها يتمكن الطبيب من التعرف على الحمل الكاذب ويخلص الأم منه حتى لا تتعرض لمضاعفات مرضية.
ويشير د. وجدي موريس فريد استشاري النساء والتوليد إلى أن المسألة بسيطة لأن تحليل بول بسيط يكشف من البداية ما إن كان هناك حمل من عدمه والنصيحة لجميع السيدات هي ألا يضعن نصب أعينهن أنهن تزوجت ليثبتن أنهن قادرات على الانجاب السريع كعلامة للجودة، لأن الحمل والانجاب منحة ورزق من الله سبحانه وتعالى وعلينا الاخذ بالأسباب فإذا مر عام كامل على الزواج من دون حمل بشرط أن يكون الزوجان يعيشان معا طوال هذا العام هنا فقط لابد أن يعرض كل منهما على الاطباء المختصين لبدء الفحص واجراء التحاليل لاكتشاف اسباب التأخر.
